Rent boende kan ge dig en plats i himlen, men det kommer inte nödvändigtvis att förhindra en för tidig hjärtinfarkt. Ungefär hälften av alla som är sjukhus med hjärtinfarkt har normala kolesterolnivåer, och mer än 14 procent av dem som dör av en första hjärtinfarkt har inga traditionella riskfaktorer alls.
Om du är norr om 40, är chansen att du känner någon lite äldre eller till och med din egen ålder som har fått en hjärtattack - kanske en dödlig. Chocken för att en av dina kamrater har ett ögonblick i bröstet kan skicka dig till din läkare för kontroll - eller, mer sannolikt, inspirera din fru att be dig att gå. Läkaren kommer att testa ditt blodkolesterol och ställa in dig för ett baslinje-elektrokardiogram (EKG) för att mäta din hjärtfrekvens och rytm, och kan beställa ett träningstresstest på ett löpband 'för att vara säker', även om du inte klagar på bröstsmärta. Och chansen är att du kommer att testa hur Eli Manning går fjärde och långa.
Men är din husläkare tummen upp och slår på ryggen tillräckligt för att ge dig sinnesfrid?
`` Allt ett stresstest säger att din kardiolog är huruvida du har hjärtsjukdomar så dåliga att du måste skyndas in i katolaboratoriet i morgon för en angioplastisk procedur '', säger kardiolog H. Robert Superko, MD, författare till Innan hjärtat attackerar och klinisk professor vid Mercer University's farmaceutiska vetenskapsskola i Atlanta. Även om dina artärer är halvtäppta kan du fortfarande få ett helt normalt löpbandstest. Det krävs en blockering på mer än 70 procent för att visa sig positivt, säger han.
Men nya avancerade avbildnings- och blodprocedurer, liksom nya genetiska screening, kan nu upptäcka hjärt-kärlsjukdomar många år innan de blir allvarliga nog för att avslöjas av traditionella ticker-test, säger kardiolog Arthur Agatston, MD, författare till South Beach Diet-böckerna. en pionjär inom förebyggande medicin.
Låt oss säga att du är en 45-årig man med normalt blodtryck och kolesterol, men din pappa fick en första hjärtinfarkt vid 56 år och din mamma har diabetes. Vad mer kan du göra för att vara proaktiv?
Att dela din klans hälsohemligheter med din läkare är steg ett. 'Familjehistoria är en kritisk prediktor för hjärtsjukdomspotential', säger Florence Comite, MD, en endokrinolog som specialiserat sig på medicinering för åldershantering i New York City. 'Du kan till och med betrakta det som en' fri 'genetisk profil, och det kan övertyga din läkare om att ytterligare tester är försiktiga.'
På nästa sida finns en meny med de senaste tekniskt avancerade kardiodiagnostiska testerna för att överväga det vanliga blodtrycket och grundläggande kolesterolundersökningar för HDL, LDL och triglycerider. Observera att inte alla kardiologer är fans av dessa procedurer. (Se 'Ett andra yttrande.') Beroende på din familjehistoria, ålder och livsstil och vissa kända biomarkörer kan din läkare samordna de tester som passar dig bäst.
Det är ett ultraljud i hjärtat som hjälper en läkare att se ditt hjärta struktur, upptäcka hjärtklaffsproblem och mäta pumpfunktionen. Det görs vanligtvis på läkarmottagning.
Varför är det viktigt?
Ett viktigt mått på hjärthälsa är utkastningsfraktion, procentandelen blod som utvisas av vänster kammare under varje hjärtslag. En vänster kammare som fungerar bra pumpar cirka 60 procent för varje takt.
Vem är det bäst för?
Alla med hjärtklaffsproblem, murmur eller hjärtinfarkthistoria. Lägre procentandelar av blod som pumpas av vänster kammare kan indikera dysfunktion och ökad risk för hjärtsvikt.
2 HomocysteinEtt blodprov mäter nivåerna av denna slipande aminosyra, som irriterar slemhinnan i artärerna, öppnar dem för infiltrering av LDL och leder till plack och blodproppar.
Varför är det viktigt?
En studie visade att höga homocysteinnivåer leder till en ökning av stroke risk jämförbar med risken för en rökare per dag. Testet kan informera en läkare att ordinera folat-, B6- och B12-tillskott.
Vem är det bäst för?
Patienter som har symtom på åderförkalkning men som kanske inte har någon av de traditionella riskfaktorerna för hjärtsjukdomar, såsom rökning, familjehistoria, högt blodtryck, blodproppar eller dålig kost.
Varför är det viktigt?
Även kallat glykerat hemoglobin, HbA1C är ett blodprov som mäter ditt genomsnittliga blodsocker under 2 till 3 månader. Det är mer exakt än det vanliga fasteglukostestet. 'Det är ett av de bästa testerna för hälsosam livslängd', säger Dr. Comite. Det mäter procentandelen av ditt hemoglobin (ett protein i dina röda blodkroppar) som är glykerat eller täckt med socker.
Vem är det bäst för?
Alla som är 45 år eller äldre - och yngre personer som är överviktiga och som också har en eller flera riskfaktorer för diabetes eller hjärtsjukdomar, såsom en familjehistoria av diabetes, höga triglycerider eller lågt HDL-kolesterol.
4 Lipoprotein [a]Även känt som 'Lp Little a', ser detta blodprov ut att mäta ett protein, fäst vid LDL-partiklar, som uppmuntrar LDL att infiltrera kransartärväggar. Detta protein ärvs.
Varför är det viktigt?
'Det är en mycket kraftfull förutsägare för hjärtsjukdom hos yngre människor', säger Dr Superko. I själva verket är det smeknamnet 'änkemakaren' eftersom det är så nära kopplat till hjärtinfarkt och stroke.
Vem är det bäst för?
Människor med en familjehistoria av hjärtsjukdomar som kan ha normala kolesteroltal. Kost, motion och statiner har ingen effekt på Lp (a) endast höga doser av niacin har visat sig minska Lp (a) -nivåerna.
CT (datortomografi) är en serie röntgenbilder från olika vinklar för att skapa en tvärsnittsvy av vissa mjuka vävnader, till exempel ditt hjärta.
vad betyder lejon
Varför är det viktigt?
Skannern kan upptäcka förkalkad plack i dina kransartärer. 'Kalciumpoängen är den enskilt bästa förutsägaren för vem som är avsedd för hjärtinfarkt', säger Dr. Agatston, som utvecklat poängsättningen.
Vem är det bäst för?
Män över 50 med riskfaktorer eller yngre män som har en familjehistoria av hjärtsjukdomar och flera riskfaktorer. Förbehåll: Kalciumsökning ger en stråldos motsvarande 20 till 40 röntgenstrålar.
6 Test av endotelfunktionEtt icke-invasivt test, som EndoPAT, analyserar hälsan hos dina blodkärlens tunna foder (kallas endotel) och dina blodkärls förmåga att utvidgas.
Varför är det viktigt?
Endotel dysfunktion kan vara den första observerbara manifestationen av kärlsjukdom, när du fortfarande har en möjlighet att skydda blodkärlets foder genom kost, motion och vissa läkemedel.
Vem är det bäst för?
Alla som vill ha konkreta bevis för en större risk för hjärtsjukdomar och kunskapen om att de behöver göra förändringar i sin livsstil. Det är ett av de bästa och enklaste testerna som finns tillgängliga.
7 Liten, tät LDLVarför är det viktigt?
LDL-kolesterol finns i olika storlekar. 'Om du har många små LDL som springer runt, har du större risk för hjärtsjukdomar', säger Dr Superko. Små, tätt packade LDL: er tränger lättare in i endotelväggarna än stora partiklar gör. Att gå ner i vikt och ta vissa mediciner kan öka storleken på kolesterolpartiklar, vilket minskar risken.
Vem är det bäst för?
Människor som har en familjehistoria av hjärtsjukdomar och kan ha normala kolesteroltal. Dessa tester är extremt användbara för att övervaka individer som tar statiner, enligt Dr. Comite.
Varför är det viktigt?
År 2007 identifierades den första vanliga genen för kranskärlssjukdom, kallad 9p21. Sedan dess har forskare identifierat mer än 30 gener associerade med ökad risk.
Vem är det bäst för?
'Hjärtsjukdom är i huvudsak en genetisk sjukdom', säger Dr Superko. 'Ett gentest som görs en gång under din livstid kan ge den information som din läkare behöver för att utforma en mycket specifik behandlingsbehandling.' Den som vill förutsäga kunskap om sannolikheten för att utveckla hjärtsjukdom. Det är också en bra förskärmsmetod för någon som överväger en CT-kalciumsökning.
9 hsCRP [CRP med hög känslighet]Ett blodprov som mäter mängden av detta protein i blodomloppet.
Varför är det viktigt?
C-reaktivt protein är ett tydligt tecken på inflammation (irritation) i slemhinnan i dina artärer. HsCRP-testet är dubbelt så effektivt som ett LDL-test för att förutsäga hjärtinfarkt. 'Du kan ha normala kolesteroltal och fortfarande ha hög risk för hjärt-kärlsjukdom om du har förhöjt hsCRP', säger Dr. Comite.
Vem är det bäst för?
De individer vars LDL och andra riskfaktorer identifierar dem som gränskandidater för statiner och livsstilsförändringar. Dålig kost kan öka mängden inflammation i kroppen.
ETT ANDRA ÅSIKT
Vissa kardiologer, inklusive de vid landets främsta kardiologiklinik, förespråkar inte avancerade hjärtprov. '' Till och med ett stresstest är en dålig idé för '' orolig brunn '', säger Steven Nissen, MD, som är ordförande för kardiologiska avdelningen vid Cleveland Clinic och medförfattare till Heart 411: Den enda guiden till hjärthälsa du någonsin behöver . De nya testerna, inklusive avancerade lipidprofiler, CT-skanningar och genetiska tester, är dyra, vissa kan ge falska resultat, och andra är i sig farliga, säger han. 'De är inte bra medicinsk praxis. Vi vet hur man kan förebygga hjärtsjukdomar. Håll dig till grunderna: Rök inte, följ en diet i medelhavsstil och träna. '
Dr. Nissen tror också att övervakning av blodtryck och LDL-kolesterol är allt som de flesta behöver göra för att skydda sig så länge de också håller ner i vikt. Uppriktigt sagt, du kan inte vara för tunn, säger han. 'Midlife bulge, den fettansamling i buken som män utvecklar, är farligare än någon annanstans. Använd delkontroll för att hålla en midja i trim. Det kommer att göra en enorm skillnad när det gäller att sänka din risk. '
För mer fantastiska råd för att leva smartare, se bättre ut, känna dig yngre och spela hårdare, följ oss på Facebook nu!
